Их опыт, мудрость и моральные ценности – фильтр для наших душ…

 

В День пожилых людей беседуем заместителем главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Светланой ПШЕНИЧНОЙ об особенностях и проблемах медицинского обеспечения пациентов преклонного возраста.     

 

1 октября во всём мире отмечается Международный день пожилых людей, провозглашённый генеральной Ассамблеей ООН, а в Украине это также и День ветерана.

По международной классификации лицом преклонного (пожилого) возраста считается тот, кто достиг 65 лет. Таких в мире в настоящее время – около 630 миллионов, то есть каждый десятый человек на земле.

По данным ВОЗ, на планете сегодня наблюдается процесс «старение населения» – увеличивается число лиц пожилого возраста по отношению к общему числу людей той или иной страны. Главными причинами, которые могут обуславливать эту ситуацию, ученные называют: социальные условия жизни населения, особенности труда и двигательной активности человека, индивидуальных свойств его организма, условия быта, климата, питания, болезни, факторы наследственности и многое другое.

Украина в настоящее время относится к демографически старым государствам. По данным на 1 апреля текущего года, количество пенсионеров в нашей стране, по сравнению с концом 2010 года, увеличилось на 60 тысяч человек и составляет 13 миллионов 766 тысяч. По количеству населения в возрасте 65 лет и старше мы занимает одиннадцатое место в мире, по общему коэффициенту природного сокращения населения – Украина на одном из лидирующих мест. Число лиц пожилого возраста сегодня превысило количество детей, а к 2050 году прогнозируется, что лиц старше 60 лет будет в три раза больше, чем детей в возрасте до 15 лет. И все они, безусловно, нуждаются в помощи и социальной защите со стороны государства, а также в чутком и уважительном отношении со стороны общества.

Нуждаются. Но получают ли? Больно видеть и понимать, что, к сожалению, сегодня в нашей стране люди преклонных лет в большинстве своём находятся в уязвлённом положении – социально, материально, психологически. Мы разучились – или не умеем – заботиться?.. Быть благодарными?.. Сострадательными?.. Почему у нас столько одиноких и брошенных стариков? Почему они – раздражают?.. Почему мы, сильные и состоявшиеся, так часто – по другую сторону их проблем, их потребностей, их скромных и стыдливых просьб? Это вопросы – не философские, а острозлободневные. И хотя бы в этот день над ними стоит задуматься каждому. Одна только ремарка – тысячи лет назад древние египтяне говорили: «Старость – самое почётное положение человека среди других людей». Неужели в древности мир был мудрее и человечней?  

В Херсоне в Комсомольском районе в настоящее время проживает 28406 пенсионеров, из них 776 имеют инвалидность по заболеванию, 200 – абсолютно одинокие. Более половины пожилого населения района имеют статус «дети войны».

Как предоставляется медицинская помощь этим категориям граждан – рассказывает заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе городской клинической больницы им. А. и О. Тропиных Светлана ПШЕНИЧНАЯ.

- Светлана Васильевна, каким категориям пожилых людей предоставляются льготы по медицинскому обслуживанию и в чём они заключаются?

- Что касается лекарственного обеспечения: участники боевых действий, инвалиды, ветераны войны и лица, приравненные к ним, имеют право на бесплатное обеспечение лекарствами по рецепту врача, согласно перечерню льготных лекарственных средств, утверждённому Минздравом Украины. Инвалидам по заболеванию первой и второй группы на медикаменты предоставляется 50% скидка. По медицинскому обслуживанию также учтены определённые льготы. В настоящее время на диспансерном учёте у нас находится 3985 ветеранов. В офтальмологическом отделении больницы для этой категории граждан предусмотрены бесплатные хирургические вмешательства по имплантации искусственного хрусталика при лечении катаракты – интраокулярные линзы и расходные материалы приобретаются за счёт городского бюджета. За 9 месяцев текущего года прооперировано 9 таких больных. Приблизительно 2–3 ветеранам в год бесплатно устанавливаются кардиостимуляторы, также закупаемые больницей за средства горбюджета и передаваемые в областной кардиологический диспансер для выполнения высокотехнологичных операций.      Кроме того, ветераны войны и инвалиды по общему заболеванию у нас бесплатно обеспечиваются слуховыми аппаратами – за год из 40 нуждающихся слуховые аппараты получают в среднем 25 человек.  

- Назначаются ли в амбулаторно-поликлинической сети ответственные за организацию медицинского обеспечения участникам и инвалидам ВОВ? 

- Да, в больнице выделена ставка врача-терапевта, который является координатором работы по оказанию медицинской помощи участникам и инвалидам войны. К его обязанностям относится: организация комплексных медицинских осмотров, методическая помощь по лечению лиц пожилого возраста, направление больных для лечения в областной госпиталь инвалидов и ветеранов войны, городскую гериатрическую больницу и др.

- Как организовано обслуживание тяжелобольных пожилых людей, и тех, кто не может самостоятельно регулярно посещать врача?

- Для таких больных проводится лечение в стационарах на дому, организованных семейными врачами, врачами-терапевтами и при необходимости узкими специалистами.  

- Речь идёт о консультациях и врачебном осмотре, или лечебно-диагностические процедуры также проводятся в условиях домашнего стационара?       

- Безусловно. При необходимости нашими специалистами проводится забор крови на дому, электрокардиографическое исследование, оказывается сестринская помощь по назначениям врача. Для тяжёлых больных сахарным диабетом производится исследование сахара крови портативным глюкометром, которое осуществляют участковые медицинские сёстры и медсёстры эндокринологического диспансера.

- Предоставляются ли участникам ВОВ, инвалидам, пенсионерам по возрасту льготы в сфере дорогостоящего исследования по медицинским показаниям?  

- Для участников и инвалидов войны в 100% случаев в больнице проводится бесплатное ультразвуковое исследование. Также стараемся бесплатно предоставлять такие виды эндоскопических исследований, как фиброгастроскопия, фиброколоноскопия и др. Исследования, выполняемые в кабинетах, арендуемых на территории больницы, в ряде  случаев больница также имеет возможность проводить на льготной основе – например, компьютерная томография для инвалидов войны проводится бесплатно.   

- Проводятся ли месячники или какие-либо другие мероприятия по профилактическому медицинскому осмотру людей пожилого возраста? 

- Ежегодно выходит приказ по больнице о проведении комплексных медицинских осмотров ветеранов войны, которые в полном объёме проходят до 90% ветеранов, стоящих на учёте. Зачастую больные данной категории, попавшие на стационарное лечение, осматриваются в условиях отделения.

 - Какое значение для людей старшего возраста, на Ваш взгляд, имеет урегулирование цен на гипотензивные препараты и выписка рецептов по сниженным ценам?

- Эта практика дала очень хорошие результаты. Благодаря данному проекту, многие больные артериальной гипертонией (а это в первую очередь люди пожилого возраста, социально малозащищённые) смогли получить практически бесплатно жизненно необходимые препараты. Кроме того, формируется приверженность к лечению, больной чаще посещает врача – это даёт возможность более частого проведения профилактических осмотров, раннего выявления сопутствующей патологии.    

- Какие на сегодняшний день в Херсоне учреждения оказывают длительную помощь пожилым больным на дому – тем, кто нуждается в постоянном медицинском уходе, в том числе онкобольным?  

- При Комсомольском районном совете работает территориальный центр социального обслуживания, под наблюдением которого находятся пожилые люди – одинокие, попавшие в трудные жизненные обстоятельства, требующие обслуживания дома. Общество Красного Креста, с которым больница тесно сотрудничает, также оказывает помощь одиноким, больным и пожилым людям. 

- Зачастую для людей старшего поколения, из-за наличия в их возрасте, как правило, нескольких хронических заболеваний, посещение поликлиник и общение с медработниками становится одной из вынужденных составляющих жизни. Для многих из них это ещё и возможность поделиться, сказать о наболевшем. О каких проблемах в большинстве случаев Вам рассказывают пациенты пожилого возраста?

- Поводы обращений разнообразны. Однако в большинстве случаев проблемы людей пожилого, преклонного возраста – носят социальных характер. Такие больные часто ищут в нас не только медицинскую компетентность, но и человеческую теплоту, потому как просто добра, тепла и участия им сегодня очень не хватает в жизни. Кроме того, трудная бытовая и материальная ситуация, низкие пенсии – это сильно усугубляет положение, прежде всего из-за невозможности обеспечить себя необходимыми продуктами питания, достойными условиями для жизни, позволить себе более качественное эффективное лечение, комфортный отдых. Поэтому нам всем нужно относиться внимательнее и уважительнее к людям, чей опыт и мудрость, моральные ценности, духовные качества – фильтр для наших душ, ориентир для нынешнего вихревого времени, мировоззрения наших детей и внуков.

 

Беседовала Татьяна КОНДАКОВА